護(hù)理早產(chǎn)兒的注意事項(xiàng)
我們知道,一般老月嫂都會(huì)護(hù)理過早產(chǎn)兒,在日常的面試過程中,有些客戶也會(huì)詢問月嫂姐妹們有沒有護(hù)理過早產(chǎn)兒或低體重兒。
早產(chǎn)兒是一個(gè)特殊的群體,需要特別地注意護(hù)理,在喂養(yǎng)方式上也不得馬虎!那么早產(chǎn)兒應(yīng)該如何正確喂養(yǎng)呢?
5種早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)方式
母乳:對(duì)于出生體重>2000克、無營(yíng)養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營(yíng)養(yǎng)均衡。
母乳+母乳強(qiáng)化劑:極(超)低出生體重兒 和出院前評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強(qiáng)化的熱卡密度應(yīng)較住院期間略低,如半量強(qiáng)化(73 kcal/100 ml),根據(jù)生長(zhǎng)情況而定。由于母乳喂養(yǎng)對(duì)早產(chǎn)寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅(jiān)持每天把奶擠出來送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個(gè)月內(nèi) 沒有問題。這樣?jì)寢尩哪趟艜?huì)越來越多,當(dāng)寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。
早產(chǎn)配方奶:人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養(yǎng)體重增長(zhǎng)不滿意可混合喂養(yǎng)(早產(chǎn)配方奶不超過每日總量的1/2),作為母乳的補(bǔ)充。
早產(chǎn)兒出院后配方奶:適用于人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳的補(bǔ)充。
嬰兒配方奶:適用于出生體重>2000克、無營(yíng)養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長(zhǎng)滿意、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳不足時(shí)的補(bǔ)充。
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早產(chǎn)兒家庭應(yīng)注意的7點(diǎn)
1、預(yù)防感染:寶寶的房間應(yīng)避免過多的人員走動(dòng),盡量不帶寶寶去人多的公共場(chǎng)所。寶寶的生活用品應(yīng)清潔,寶寶的房間早晚各通風(fēng)15分鐘,必要時(shí)每周用食醋熏蒸房間一次。
2、保暖:寶寶房間的室溫冬天宜維持在26~28 ,夏天宜維持在22-24 ,體重小于2000克的寶寶在寒冷季節(jié)不宜洗澡,可適當(dāng)擦澡。
3、喂養(yǎng):早產(chǎn)兒出院后首選母乳喂養(yǎng),無母乳,選擇合適早產(chǎn)兒奶粉,奶頭孔大小適宜,嚴(yán)格按奶粉說明配制。奶瓶、奶嘴每次都要清潔消毒。如寶寶吃奶好,每天每次可給寶寶增加奶量5-10毫升,自生后2周開始到2歲期間要補(bǔ)充維生素C、維生素E、鈣劑、魚肝油。
4、 撫摸:早產(chǎn)兒出生后生活能力低,抵抗力差,加上宮外環(huán)境突變,往往不易適應(yīng),更渴望被人撫摸或緊緊擁抱。臨床兒科醫(yī)生表示,母親的體溫比暖箱要好得多,早 產(chǎn)兒在母親的懷中體溫會(huì)逐漸升高,如果早產(chǎn)兒不舒服或生病時(shí),母親或醫(yī)護(hù)人員及時(shí)撫摸會(huì)使哭叫的孩子平靜下來,非常有利于疾病康復(fù)。
5、運(yùn)動(dòng):兒保專家認(rèn)為,早產(chǎn)兒越動(dòng)越聰明。寶寶問世后,洗溫水澡可視為人生的第一堂運(yùn)動(dòng)課,有條件讓小寶寶游泳也是一種較好的運(yùn)動(dòng)方式。
6、留心觀察:由于早產(chǎn)兒是在機(jī)體未發(fā)育完全的情況下來到這個(gè)世界,身體機(jī)能有可能受到一些影響,因而如發(fā)現(xiàn)“與平常的樣子不同”,就應(yīng)該及時(shí)留意以免延誤病情。
7、注重體格檢查:早產(chǎn)寶寶出院后,媽媽要定期帶他到兒童保健機(jī) 構(gòu)進(jìn)行體格、營(yíng)養(yǎng)等檢查,出院后6 月齡以內(nèi)每月1次,6~12月齡每2個(gè)月1次,1~2歲每3個(gè)月1次,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)在養(yǎng)育中的不足,促進(jìn)寶寶的健康發(fā)展。定期給嬰兒測(cè)量體重,觀察嬰兒體重增長(zhǎng)情況來判斷奶量是否充足。一般應(yīng)每月或兩個(gè)月給嬰兒稱體重一次,一個(gè)健康的嬰兒每月應(yīng)增加體重500克~1000克。若嬰兒體重增長(zhǎng)不足,可能是吃的奶量不夠或生病,應(yīng)仔細(xì)尋找原因,必要時(shí)到醫(yī)院檢查。
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